• Burun kanamaları insanların hayatlarında sıklıkla karşılaşabileceği bir sorundur. Tüm insanların en az yarısı hayatlarında bir kez burun kanaması geçirir. Bu kanamaların çoğu hastaneye başvurmaz.
• Burun; konumu ve damarların yüzeye yakın olması nedeniyle büyük risk altındadır.
• Kanamaların çoğu ciddi olmayıp evde halledilmektedir.
• Sık sık burun kanaması varlığı ve durdurulamayan kanamalar da hastaneye başvuru yapılmalıdır.
• Epistaksis hastalarında kanamanın yerini saptanmasında kulak burun boğaz uzmanları tarafından Endoskopi ile saptanır.
• Burnun ön tarafından olan kanamalar yaygın olanlardır, çocuklarda sıktır. Genelde evde tedavi edilir. Genelde tek burun deliğinden kanama olur.
• Burnun arka kısmından meydana gelen kanamalar ciddi kanamalardır. Acil tedavi gerektirir. Genelde her iki burun deliğinden kanama olur.

Kanama nedenleri

• Travma, enfeksiyonlar, hipertansiyon, burun ameliyatları, kanserler, kan sulandırıcı ilaçlar, sıcak havalar ve kan hastalıkları neden olabilmektedir.
• Çocuklarda travmaların daha sık olması nedeniyle kanamalar daha sık görülmektedir. Ayrıca yaşlılarda daha sıktır.
• Hamileler de artan karın içi basınç nedeniyle oluşan damar genişlemeleri daha sık kanamalara yol açmaktadır.
• Kan pıhtılaşmasını engelleyen aspirin, varfarin, klexan gibi ilaçlar burun kanamalarını artırabilir.

Kanama tedavisi

• Gazlı bez ile tampon koyarak elde edilen basınç sonrası kanamanın kontrol altına alınması çoğunlukla yeterli olmaktadır.
• Burun arka kanamalarında genel anestezi altında balon şişirme yöntemi kanamalar durdurulabilmektedir.
• Bir diğer yöntem kanayan damarın koter gibi cihazlarla yakmak işe yaramaktadır
• Kan damarının cerrahi olarak bağlanması(ligasyon) uygulanmaktadır.
• Bu tedavilerden yarar görmeyen ciddi arka bölge şiddetli kanamarda embolizasyon ile tedavi uygulanmaktadır

Embolizasyon tedavisi

• Öncelikle tümörün ve anormal anatomik damarlanmaların görüntülenmesi için tomografik anjio gereklidir.
• Hastalarımı 5-6 saatlik açlık sonrası hastalarımız anjio ya alınır.
• Kasıktan yapılan anjioyla her iki şah damarı görüntülenir. Yüze giden damarlar selektif olarak girilerek kanamanın yeri saptanır.
• Buruna giden arterler partiküler embolizan maddelerle kapatılır.
• Burada amaç etkilenen damarın etrafındaki kan akımını engellemeden kanın durdurulmasıdır. Damar akımı geçici olarak durdurulur.
• İşlem riskleri cilt giriş yerinde morarma ve kullanılan embolizan ajanların istenmeyen yerlere gitmesidir(inme ve körlük)