• Safra kesesine dren koyma işlemi, akut safra iltihabı (akut kolesistit) geçiren; ileri yaş grubunda ve yandaş hastalığı olanlarda (şeker hipertansiyon, kanser…) uygulanmaktadır.
• Safra kesesini tıkayan taş yada tümör nedenli yapılabilir.
• Tedavi edilmeyen hastalarda safra kesesi yırtıkları oluşabilir, hastaları hayati tehlikeye sokabilir.

İşlem nasıl yapılıyor.

• Bu işlem tecrübeli girişimsel radyologlar tarafından yapılmalıdır.
• Ultrason-skopi yada tomografi eşliğinde yapılabilmektedir.
• lokal anestezi ve isteğe bağlı sedasyon eşliğinde planlanabilir.
• İnce bir iğneyi safra kesesine yerleştirip içerisine koyduğumuz tel üzerinden istediğimiz dreni kesi yapmadan yerleştiriyoruz.
• İşlem süresi yaklaşık 30dk dır.
• Drenaj kataterinin ucuna taktığımız torba ile safrayı boşaltarak, safra kesesinin saatler içinde rahatlaması sağlanır, hastalardaki şişkinlik, ağrı hemen gerilemektedir. Günler içinde de kandaki enfeksiyon değerleri düşmektedir.
• İşlem sonrası bir kaç saatlik yatış yeterlidir.

Hangi hastalarda işlem yapılmaz?

• Tüm hastalara yapılabilir.
• Karın içerisinde sıvısı olan hastalarda da önce sıvının boşaltılması ile işlem rahatlıkla yapılabilmektedir.
• Kanama fonksiyonları bozuk olanlarda yada kan sulandırıcı ilaç kullananlarda uygun tedavilerle işlem yapılabilir.

Bu işlemin amacı nedir?

• Ameliyat olamayan ileri yaş, kanser hastalarında uygulanmaktadır.
• Ameliyata bağlı işlem riski yüksek hastalarda ilerde olacakları ameliyata hazırlık için yapılabilmektedir. Bu hastalar ameliyat olacakları vakit artık safra kesesi iltihabı olmayan taşlı kese hastaları haline gelirler. Ameliyat riskleri azalmaktadır.
• Bazende başarısız olunan safra yolları girişimleri (PTK, ERCP) sonrası hastalarda safra kesesine dren koyularak  PTK işlemlerine devam edilebilmektedir.

Dren ne kadar kalır?

• Hastanın safra kesesi rahatladıktan, vücuttaki enfeksiyon geriledikten sonra dren çekilebilir(yaklaşık 2 hafta). Öncesinde dren yaklaşık bir günlük kapatılarak sorun olup olmayacağı değerlendirilir.
• Çoğu hastada erken dönemde drenler çekilmez, kesenin ve etraf dokuların rahatlaması 4-6 haftayı bulur ve bu hastalarda ameliyatta safra kesesi çıkarılması sırasında drende çekilir.
• Ana kanalda tıkanıklığı olan tümör hastalarında uzun süreler drenler kalabilir. 3 ayda bir drenin değiştirilmesi gerekir.

İşlem riskleri nelerdir?

• İşlem riskleri düşüktür,
• İşlem sırasında safra kesesi içerisindeki enfekte sıvı karın içerisine akabilir, peritonit gelişebilir.
• Kanamaya meyilli hastalarda işlem sonrası kanama görülebilir.
• Konulan kataterin çıkması; dren cilde dikilmektedir. Bazı hastalarımızda bu iplerin kopması ve drenin yerinden çıkmasına sebeb olabilir. Bu durumlarda dren tekrar takılmalıdır.